北京知识产权法院
立案阶段多元调解申请书
为践行司法为民宗旨，充分发挥立案阶段化解矛盾纠纷的积极作用，为人民群众提供便捷、高效、多元的纠纷解决渠道，按照《北京法院立案阶段多元调解工作的规定》，您可以选择立案前委派调解或者立案后委托调解。经立案调解，双方达成调解协议，起诉人申请撤诉的，免交案件受理费；申请司法确认的，依法不收取诉讼费；申请出具调解书的，在减半收取诉讼费的基础上，再适当减免诉讼费。调解期间届满，双方当事人不能达成调解协议的，我院将即时立案审理。
申请人基本 情况 | 姓名或名称 | |||
住址 | ||||
联系方式 | ||||
被申请人基本情况 | 姓名或名称 | |||
住址 | ||||
联系方式 | ||||
立案前委派调解
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我申请此种方式。
签字：
年 月 日 | 调解组织名称或调解员姓名 | ||
电 话 | ||||
地 址 | ||||
立案后委托调解 |
我申请此种方式。
签字：
年 月 日 | 调解组织名称或调解员姓名 | ||
电 话 | ||||
地 址 | ||||
立案法官：